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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝大三陽是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）陽性。肝功能正常是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
雖然肝功能正常，但乙肝大三陽仍然需要引起重視。以下是一些需要注意的事項(xiàng)：
-定期復(fù)查：建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
-避免勞累：過度勞累可能會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，從而使乙肝病毒復(fù)制活躍，加重肝臟損害。
-戒酒：酒精會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，損害肝細(xì)胞，因此乙肝大三陽患者應(yīng)絕對(duì)戒酒。
-避免使用肝毒性藥物：某些藥物可能會(huì)對(duì)肝臟造成損害，應(yīng)避免自行服用，如需用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
-保持良好的生活習(xí)慣：均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持充足的睡眠等有助于提高免疫力，對(duì)肝臟健康有益。
-避免傳染他人：乙肝大三陽具有傳染性，主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。患者應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液暴露的物品，性生活時(shí)應(yīng)使用安全套，女性患者在懷孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生，采取適當(dāng)?shù)拇胧╊A(yù)防母嬰傳播。
需要注意的是，乙肝大三陽肝功能正常并不代表病情不會(huì)進(jìn)展。如果乙肝病毒DNA定量較高，或肝臟超聲等檢查發(fā)現(xiàn)異常，可能需要進(jìn)行抗病毒治療?？共《局委煹哪康氖且种埔腋尾《緩?fù)制，減輕肝臟炎癥，降低肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
總之，乙肝大三陽肝功能正常的患者應(yīng)定期復(fù)查，注意生活方式，避免傳染他人，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果對(duì)乙肝大三陽有任何疑問，應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲取更詳細(xì)的信息。
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