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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
恩替卡韋是一種抗病毒藥物,主要用于治療慢性乙型肝炎。是否需要終身服用恩替卡韋,取決于患者的具體情況,不能一概而論。
一般來說,慢性乙型肝炎患者需要長期服用抗病毒藥物,以抑制病毒復(fù)制,減少肝臟炎癥和纖維化,降低肝硬化和肝癌的風(fēng)險。恩替卡韋是一種強效的抗病毒藥物,能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制,耐藥率低,安全性高。
對于大多數(shù)慢性乙型肝炎患者來說,需要長期服用恩替卡韋,甚至可能需要終身服藥。但是,在某些情況下,患者可能可以考慮停藥。例如:
-經(jīng)過長期治療后,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰,且出現(xiàn)乙肝表面抗體(抗-HBs),這種情況稱為乙肝臨床治愈,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥。
-出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng),如腎功能損害、乳酸酸中毒等,無法耐受恩替卡韋治療,需要停藥并更換其他抗病毒藥物。
-準備懷孕或已經(jīng)懷孕的女性患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
需要注意的是,停藥后仍需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒標志物、肝臟超聲等,以監(jiān)測病情變化。如果停藥后出現(xiàn)乙肝病毒反彈或肝功能異常,需要重新開始抗病毒治療。
此外,服用恩替卡韋期間需要注意以下事項:
-嚴格按照醫(yī)生的建議服藥,不要自行停藥或調(diào)整劑量。
-定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理藥物不良反應(yīng)。
-避免飲酒,以免加重肝臟損害。
-保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運動、避免熬夜等。
總之,恩替卡韋是否需要終身服用,需要根據(jù)患者的具體情況來決定。患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
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