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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝肝硬化失代償期是肝硬化的嚴重階段，以下是其常見的表現(xiàn)：
1.肝功能減退：
-消化吸收不良：食欲減退、惡心、厭食、腹脹等。
-營養(yǎng)不良：消瘦、乏力、精神不振等。
-黃疸：皮膚和鞏膜黃染。
-出血和貧血：牙齦出血、鼻出血、皮膚黏膜瘀斑、消化道出血等。
-內(nèi)分泌失調(diào)：男性性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育；女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。此外，還可能出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等。
-不規(guī)則低熱：與肝細胞壞死有關(guān)。
-低蛋白血癥：下肢水腫、腹水等。
2.門靜脈高壓：
-脾大：脾臟淤血、腫大，可出現(xiàn)脾功能亢進，導致白細胞、血小板和紅細胞減少。
-側(cè)支循環(huán)建立和開放：食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等，其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥之一。
-腹水：腹部膨隆，大量腹水可導致呼吸困難、心悸等。
此外，乙肝肝硬化失代償期還可能并發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征、感染等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。
如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如肝功能檢查、B超、CT等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。治療包括抗病毒治療、保肝治療、對癥支持治療、并發(fā)癥的治療等。同時，患者需要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣和心態(tài)。
乙肝肝硬化失代償期的預(yù)后較差，因此，對于乙肝患者，應(yīng)積極進行抗病毒治療，定期復(fù)查，以預(yù)防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展。如果已經(jīng)發(fā)展為肝硬化，應(yīng)早期診斷，及時治療，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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