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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性的一種乙肝病毒感染狀態(tài)。肝功能檢查是評估肝臟健康狀況的重要手段之一。以下是小三陽患者可能出現(xiàn)的肝功能檢查結(jié)果及其意義：
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：這是反映肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)。正常情況下，它們的水平應(yīng)該在正常范圍內(nèi)。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，可能提示肝細(xì)胞受到了損害，這可能是由于乙肝病毒感染引起的炎癥反應(yīng)。
2.總膽紅素和直接膽紅素：膽紅素是紅細(xì)胞代謝產(chǎn)物，在肝臟中進(jìn)行代謝和排泄。如果膽紅素水平升高，可能提示肝臟功能受損，無法正常處理膽紅素。這可能導(dǎo)致黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。
3.白蛋白和球蛋白：白蛋白是由肝臟合成的蛋白質(zhì)，球蛋白則是免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。肝功能受損時，白蛋白合成可能減少，而球蛋白水平可能升高。白蛋白與球蛋白的比值也可能發(fā)生變化。
4.堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：這兩種酶主要存在于肝臟和膽管細(xì)胞中。它們的升高可能提示膽汁排泄障礙，可能與肝臟疾病或膽管阻塞有關(guān)。
5.凝血酶原時間和國際標(biāo)準(zhǔn)化比值：這些指標(biāo)反映了血液的凝固能力。肝功能受損時，凝血因子的合成可能減少，導(dǎo)致凝血時間延長。
總之，小三陽患者的肝功能檢查結(jié)果需要綜合分析，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療和管理方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的生活習(xí)慣，以維護(hù)肝臟健康。
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