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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙型肝炎傳染病五項檢查，又稱乙肝兩對半檢查，是常用的乙肝病毒感染檢測方法。它包括以下五項指標：
1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，是已感染乙肝病毒的標志。
2.乙肝表面抗體：是一種保護性抗體，能中和乙肝病毒，抵御乙肝病毒的感染。一般在乙肝表面抗原消失后一段時間才出現(xiàn)，是乙肝康復或具有免疫力的標志。
3.乙肝e抗原：是乙肝病毒內(nèi)核的一種主要結(jié)構(gòu)蛋白，它的存在表示乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍，有較強的傳染性。
4.乙肝e抗體：是人體針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，它的出現(xiàn)表明乙肝病毒的復制已經(jīng)減少，傳染性降低。
5.乙肝核心抗體：是乙肝核心抗原的對應抗體，它不是保護性抗體，而是反映乙肝病毒感染的指標之一。
這五項指標的不同組合，可以反映出乙肝病毒感染的不同狀態(tài)，例如：
1.乙肝五項全陰：表示過去和現(xiàn)在未感染過乙肝病毒，但也沒有保護性抗體，建議及時接種乙肝疫苗。
2.乙肝表面抗原陽性：表示感染了乙肝病毒。
3.乙肝表面抗體陽性：表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或接種過乙肝疫苗，已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力。
4.乙肝e抗原陽性：表示乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍，傳染性強。
5.乙肝e抗體陽性：表示乙肝病毒復制減少，傳染性降低。
6.乙肝核心抗體陽性：表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒。
醫(yī)生會根據(jù)乙肝五項檢查的結(jié)果，結(jié)合患者的臨床癥狀、肝功能檢查等，來判斷患者的病情，并制定相應的治療方案。
需要注意的是，乙肝五項檢查只能反映乙肝病毒感染的情況，并不能完全代表病情的嚴重程度?；颊哌€需要進一步進行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟B超等檢查，以全面了解病情。
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