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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腫瘤微波消融術(shù)后可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：
1.疼痛：術(shù)后患者可能會(huì)感到肝區(qū)疼痛，這是由于消融過程中對(duì)肝臟組織的刺激引起的。疼痛通常在術(shù)后幾天內(nèi)逐漸減輕，可以通過使用止痛藥來緩解。
2.發(fā)熱：術(shù)后發(fā)熱是常見的并發(fā)癥之一，可能是由于消融后的壞死組織吸收引起的。體溫通常在38℃以下，持續(xù)數(shù)天至一周左右。如果發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或體溫較高，可能需要進(jìn)一步檢查和治療。
3.出血：消融過程中可能會(huì)損傷肝臟血管，導(dǎo)致出血。少量出血通?？梢宰孕型Ｖ梗罅砍鲅赡苄枰斞蚴中g(shù)治療。
4.感染：手術(shù)切口或消融部位可能會(huì)發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等。感染需要及時(shí)使用抗生素治療。
5.肝功能異常：消融術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肝功能暫時(shí)異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。這通常是暫時(shí)的，會(huì)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)正常。
6.胸腔積液：消融過程中可能會(huì)刺激膈肌，導(dǎo)致胸腔積液。少量胸腔積液通常可以自行吸收，但大量積液可能需要穿刺引流。
7.皮膚灼傷：如果消融過程中能量設(shè)置不當(dāng)或操作不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致皮膚灼傷。
8.腫瘤殘留或復(fù)發(fā)：微波消融可能無法完全消除腫瘤，或者腫瘤在術(shù)后復(fù)發(fā)。需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。
為了減少并發(fā)癥的發(fā)生，患者在術(shù)前需要進(jìn)行全面的評(píng)估，包括肝功能、凝血功能等檢查。術(shù)后需要密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。如果出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，患者需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保持良好的飲食習(xí)慣，促進(jìn)身體恢復(fù)。
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