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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。膽紅素是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物，有毒性，可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。
膽紅素可分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。
膽紅素的正常參考值為：總膽紅素3.4～17.1μmol/L，直接膽紅素0～6.8μmol/L，間接膽紅素1.7～10.2μmol/L。
膽紅素偏高的原因有很多，主要包括以下幾種：
-肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒕凭愿尾?、脂肪肝、肝硬化等，均可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，膽紅素代謝異常，從而引起膽紅素偏高。
-膽道梗阻：如膽結(jié)石、膽管炎、膽管癌等，可導(dǎo)致膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血，引起膽紅素偏高。
-溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?、地中海貧血、新生兒溶血等，可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多，膽紅素生成增加，從而引起膽紅素偏高。
-其他：如長(zhǎng)期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠等，也可導(dǎo)致膽紅素暫時(shí)性偏高。
膽紅素偏高的危害主要包括以下幾種：
-黃疸：膽紅素偏高可導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染，即黃疸。
-肝功能損害：膽紅素偏高可提示肝功能受損，長(zhǎng)期膽紅素偏高可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化、肝癌等。
-其他：膽紅素偏高還可能引起膽汁淤積性肝病、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。
對(duì)于膽紅素偏高的患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肝功能檢查、腹部超聲、血常規(guī)、尿常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者還需要注意休息，避免勞累和熬夜，保持良好的生活習(xí)慣。
總之，膽紅素偏高是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，可能是生理性的，也可能是病理性的。如果發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者還需要注意休息，避免勞累和熬夜，保持良好的生活習(xí)慣。
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總膽紅素和直接膽紅素偏高要緊嗎
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直接膽紅素偏高的原因
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總膽紅素偏高和直接膽紅素
膽紅素是一種黃色的代謝產(chǎn)物，它是由血紅蛋白代謝產(chǎn)生的，然后釋放到血液中。膽紅素的產(chǎn)生是正常的生理過(guò)程，但是當(dāng)它在體內(nèi)積累過(guò)多時(shí)，就會(huì)引起健康問(wèn)題。在血液中，膽紅素分為兩種類型，一種是直接膽紅素，另一種... 詳細(xì)»
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總膽紅素和直接膽紅素偏高
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素是由衰老紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的，然后在肝臟中轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，直接膽紅素可以通過(guò)腎臟排出體外。如果肝臟或膽管出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常排出體外，從而引起... 詳細(xì)»
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總膽紅素直接膽紅素偏高
總膽紅素是由紅細(xì)胞的衰敗產(chǎn)生的一種黃色化合物，它們?cè)隗w內(nèi)通過(guò)肝臟排泄?？偰懠t素主要以兩種形式存在：直接膽紅素和間接膽紅素。直接膽紅素是已經(jīng)在肝臟中結(jié)合了葡萄糖醛酸酯的總膽紅素，它可以直接從體內(nèi)排出。而... 詳細(xì)»
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總膽紅素和直接膽紅素都偏高可能是由多種原因引起的，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。以下是一些可能的情況：-肝臟疾?。喝绺窝?、肝硬化、肝癌等，這些疾病會(huì)影響肝臟的正常功能，導(dǎo)致膽紅素的代謝和排泄障礙，... 詳細(xì)»
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