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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝掌和蜘蛛痣是肝硬化的常見體征,但它們也可能出現(xiàn)在其他健康人群中。因此,不能僅憑外觀來確定是否有肝掌或蜘蛛痣。
肝掌是指手掌大魚際和小魚際處皮膚發(fā)紅,加壓后褪色。這是由于肝硬化導(dǎo)致肝功能減退,雌激素代謝障礙,體內(nèi)雌激素水平升高,刺激小動(dòng)脈擴(kuò)張所致。
蜘蛛痣是一種形似蜘蛛的血管痣,通常出現(xiàn)在面部、頸部、胸部和上肢等部位。其中心為一紅點(diǎn),周圍有輻射狀的小血管分支。蜘蛛痣的形成機(jī)制與肝掌相似,也是由于雌激素水平升高所致。
然而,除了肝硬化,其他因素也可能導(dǎo)致肝掌和蜘蛛痣的出現(xiàn),如妊娠、口服避孕藥、慢性肝病、營養(yǎng)不良等。此外,一些正常人也可能有輕微的肝掌或蜘蛛痣。
如果懷疑有肝掌或蜘蛛痣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定其原因。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測、腹部超聲等檢查,以評估肝臟的健康狀況。
如果確診為肝硬化,應(yīng)積極治療原發(fā)病,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,并采取相應(yīng)的治療措施,如保肝治療、抗病毒治療、對癥支持治療等。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的飲食習(xí)慣。
總之,肝掌和蜘蛛痣是肝硬化的常見體征,但不能僅憑外觀來確定是否有肝掌或蜘蛛痣。如果懷疑有肝掌或蜘蛛痣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
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