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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝五項(xiàng)檢查是一種常用的檢測(cè)乙肝病毒感染的方法，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。以下是對(duì)這些指標(biāo)的簡(jiǎn)要解釋：
1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，陽性表示感染了乙肝病毒。
2.乙肝表面抗體：是一種保護(hù)性抗體，陽性表示對(duì)乙肝病毒有免疫力，可能是接種乙肝疫苗或曾經(jīng)感染過乙肝病毒后產(chǎn)生的。
3.乙肝e抗原：是乙肝病毒的核心蛋白，陽性表示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。
4.乙肝e抗體：陽性表示乙肝病毒復(fù)制減弱，傳染性降低。
5.乙肝核心抗體：陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。
需要注意的是，乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果的解讀需要結(jié)合臨床癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。以下是一些常見的情況：
1.正常情況：五項(xiàng)指標(biāo)均為陰性，表示未感染乙肝病毒，也沒有免疫力。建議接種乙肝疫苗。
2.乙肝疫苗接種后：乙肝表面抗體陽性，其他指標(biāo)陰性，表示接種成功，對(duì)乙肝病毒有免疫力。
3.乙肝病毒感染：
-乙肝大三陽：乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性，表示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。
-乙肝小三陽：乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，表示乙肝病毒復(fù)制減弱，傳染性降低。
-乙肝小二陽：乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性，可能是乙肝大三陽或小三陽的早期階段。
4.既往感染乙肝病毒：乙肝核心抗體陽性，其他指標(biāo)陰性，表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但已經(jīng)康復(fù)。
如果對(duì)乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果有疑問，建議咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，乙肝病毒感染者應(yīng)注意休息，避免飲酒，定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒標(biāo)志物，以監(jiān)測(cè)病情的變化。
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