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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃腸減壓是一種常見(jiàn)的臨床操作,用于解除胃腸道內(nèi)的氣體或液體積聚,減輕胃腸道的壓力,緩解癥狀。但是,并非所有的情況下都適合進(jìn)行胃腸減壓,有一些禁忌癥需要引起注意。
首先,胃腸減壓的禁忌癥包括胃腸道穿孔、嚴(yán)重腹部外傷、嚴(yán)重的腹膜炎、近期的食管或胃手術(shù)等。在這些情況下,進(jìn)行胃腸減壓可能會(huì)加重病情,甚至造成感染擴(kuò)散或其他嚴(yán)重后果,因此需要慎重考慮。
其次,如果患者存在嚴(yán)重的出血傾向或正在接受抗凝治療,胃腸減壓也應(yīng)當(dāng)避免,因?yàn)檫@可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,對(duì)于有嚴(yán)重心、肺及肝功能不全的患者,胃腸減壓也需慎重考慮。因?yàn)檫@些情況下,可能會(huì)影響患者對(duì)操作及并發(fā)癥的耐受性。
此外,對(duì)于患有胃腸道狹窄或梗阻的患者,胃腸減壓也是禁忌的,因?yàn)檫@可能會(huì)加重狹窄或梗阻的情況,更嚴(yán)重的是導(dǎo)致腸套疊。
最后,對(duì)于兒童和孕婦,也需要謹(jǐn)慎進(jìn)行胃腸減壓。因?yàn)檫@兩類人群在操作過(guò)程中可能會(huì)有不同的生理反應(yīng),需要特別注意。
總之,胃腸減壓雖然是一種常見(jiàn)的操作,但是在確定操作時(shí)需要特別注意上述的禁忌癥。醫(yī)生在進(jìn)行胃腸減壓之前,應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,了解患者的病史、癥狀以及體征,做出明智的判斷并保證操作的安全性。
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