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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
酒精肝硬化是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。在酒精肝硬化的晚期，肝臟功能?chē)?yán)重受損，可能會(huì)出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥。
腹水是指在腹腔內(nèi)積聚過(guò)多的液體。在酒精肝硬化患者中，腹水的形成主要與以下因素有關(guān)：
1.門(mén)靜脈高壓：肝臟受損后，門(mén)靜脈的血液回流受阻，導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高。這會(huì)促使液體從血管滲漏到腹腔中。
2.低蛋白血癥：肝臟是合成蛋白質(zhì)的重要器官。當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，蛋白質(zhì)的合成減少，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)含量降低。低蛋白血癥會(huì)使液體更容易滲出到腹腔中。
3.鈉水潴留：肝臟受損后，腎臟對(duì)鈉和水的排泄功能也會(huì)受到影響，導(dǎo)致體內(nèi)鈉和水潴留。這會(huì)增加腹腔內(nèi)的液體量。
腹水的出現(xiàn)會(huì)給患者帶來(lái)一系列不適，如腹部脹滿、呼吸困難、食欲不振等。治療腹水的方法包括：
1.限制鈉和水的攝入：減少飲食中鈉的含量，避免攝入過(guò)多的水分，有助于減輕腹水。
2.使用利尿劑：利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余的水分和鈉，減輕腹水。
3.腹腔穿刺放液：對(duì)于大量腹水導(dǎo)致嚴(yán)重不適的患者，可以通過(guò)腹腔穿刺將腹水抽出。
4.治療肝硬化：積極治療酒精肝硬化，改善肝臟功能，有助于減少腹水的產(chǎn)生。
總之，酒精肝硬化患者出現(xiàn)腹水是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)并接受治療。同時(shí)，戒酒和注意生活方式的調(diào)整對(duì)于控制病情也非常重要。
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