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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
痛風是一種由于尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)和周圍組織中，引起炎癥反應的疾病。以下是痛風的一些常見臨床表現(xiàn)：
1.急性關節(jié)炎：最常見的首發(fā)癥狀，通常在夜間突然發(fā)作，受累關節(jié)劇痛，常累及第一跖趾關節(jié)，也可發(fā)生于其他關節(jié)，如踝、膝、腕、肘等。關節(jié)紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯，活動受限。
2.痛風石：長期高尿酸血癥可導致尿酸鹽結晶在皮下、關節(jié)周圍、腎臟等部位沉積，形成痛風石。痛風石大小不一，可無明顯癥狀，也可導致關節(jié)畸形、功能障礙。
3.慢性關節(jié)炎：反復發(fā)作的痛風可導致關節(jié)炎癥持續(xù)存在，關節(jié)破壞、畸形，影響關節(jié)功能。
4.腎臟損害：尿酸鹽結晶可在腎臟沉積，引起痛風性腎病，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等，嚴重者可導致腎功能衰竭。
5.其他表現(xiàn)：部分患者可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
需要注意的是，痛風的臨床表現(xiàn)因人而異，有些患者可能僅有血尿酸升高而無明顯癥狀，稱為無癥狀高尿酸血癥。此外，痛風還可能與其他疾病同時存在，如肥胖、高血壓、糖尿病等。
如果出現(xiàn)疑似痛風的癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如血尿酸測定、關節(jié)液檢查等，以明確診斷。治療痛風的目標是控制血尿酸水平，緩解癥狀，預防并發(fā)癥。治療方法包括生活方式干預、藥物治療等。
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