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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腰疼和腎結(jié)石疼痛是兩種不同的情況，需要從多個(gè)方面進(jìn)行判斷。
首先，腰疼通常是指腰部出現(xiàn)的疼痛感，可能是由于腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎退行性變性等原因引起的。而腎結(jié)石疼痛則是由于腎臟中形成的結(jié)石移動(dòng)或造成腎管堵塞引起的。
其次，腰疼和腎結(jié)石疼痛在癥狀上也有所不同。腰痛通常呈持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)疼痛會(huì)向下蔓延到臀部或大腿；而腎結(jié)石疼痛則是突然發(fā)作的劇烈疼痛，常伴有惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腎結(jié)石疼痛的位置一般在腰部向下偏側(cè)的位置，疼痛感也可能會(huì)向腹部和腹股溝放射。
另外，腰疼和腎結(jié)石疼痛在體征上也有所區(qū)別。腎結(jié)石疼痛可能伴有尿檢異常，如尿蛋白、尿紅細(xì)胞增多等；而腰疼并不會(huì)引起這些尿檢異常。
最后，通過(guò)影像學(xué)檢查也可以幫助判斷腰疼和腎結(jié)石疼痛。對(duì)于懷疑存在腎結(jié)石的患者，可以進(jìn)行B超、CT、MRI等檢查，這些檢查可以清楚地顯示腎臟內(nèi)是否存在結(jié)石，結(jié)石的大小和位置等信息。而對(duì)于腰疼的患者，影像學(xué)檢查可能會(huì)顯示腰椎間盤突出、腰椎退行性變性等問(wèn)題。
總之，要判斷腰疼還是腎結(jié)石疼，需要綜合考慮癥狀、體征和影像學(xué)檢查等多方面的信息，如果存在疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有尿檢異常、或是出現(xiàn)劇烈突然的疼痛等情況，建議盡快就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。
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