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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
當(dāng)出現(xiàn)少尿或無尿時,補(bǔ)液原則主要包括以下幾個方面:
1.量出為入:根據(jù)患者的尿量、血壓、心率、體重等情況,計(jì)算出每天需要補(bǔ)充的液體量,避免補(bǔ)液過多導(dǎo)致水中毒。
2.控制鈉攝入:少尿或無尿時,腎臟排鈉功能下降,容易導(dǎo)致鈉潴留,因此需要控制鈉的攝入量,避免加重水腫和高血壓。
3.補(bǔ)充營養(yǎng):少尿或無尿時,患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,因此需要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)物質(zhì),如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。
4.糾正電解質(zhì)紊亂:少尿或無尿時,容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如高鉀血癥、低鈉血癥等,需要及時糾正。
5.監(jiān)測生命體征:補(bǔ)液過程中需要密切監(jiān)測患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等,及時調(diào)整補(bǔ)液方案。
總之,少尿或無尿的補(bǔ)液原則是量出為入、控制鈉攝入、補(bǔ)充營養(yǎng)、糾正電解質(zhì)紊亂和監(jiān)測生命體征。在補(bǔ)液過程中,需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的補(bǔ)液方案,避免補(bǔ)液不當(dāng)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,具體的補(bǔ)液方案需要根據(jù)患者的具體情況制定,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液治療。
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