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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，通常會(huì)引起腰痛、血尿等癥狀。對(duì)于輸尿管結(jié)石的診斷，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。
CT檢查是一種常用的影像學(xué)檢查方法，可以提供詳細(xì)的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)信息，對(duì)于輸尿管結(jié)石的診斷具有重要意義。以下是一些可能需要進(jìn)行CT檢查的情況：
1.癥狀不典型：如果患者的癥狀不典型，如腰痛不明顯或僅有輕微不適，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行CT檢查，以排除其他潛在的疾病。
2.結(jié)石較小或位置較隱蔽：對(duì)于較小的結(jié)石或位于輸尿管下段的結(jié)石，B超等檢查可能難以發(fā)現(xiàn)，CT檢查可以提供更準(zhǔn)確的診斷。
3.治療前評(píng)估：在進(jìn)行輸尿管結(jié)石的治療前，如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行CT檢查，以了解結(jié)石的位置、大小、形態(tài)等信息，制定最佳的治療方案。
4.隨訪觀察：對(duì)于已經(jīng)接受治療的輸尿管結(jié)石患者，醫(yī)生可能會(huì)定期進(jìn)行CT檢查，以觀察結(jié)石的排出情況或有無(wú)復(fù)發(fā)。
需要注意的是，CT檢查并不是診斷輸尿管結(jié)石的唯一方法，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇其他檢查方法，如B超、X線檢查等。此外，CT檢查也有一定的局限性，如對(duì)結(jié)石的成分判斷不如其他檢查方法準(zhǔn)確。
總之，輸尿管結(jié)石是否需要進(jìn)行CT檢查，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生綜合判斷。在進(jìn)行CT檢查前，患者應(yīng)告知醫(yī)生自己的病史、過(guò)敏史等信息，以便醫(yī)生做出正確的決策。同時(shí)，患者在檢查過(guò)程中應(yīng)配合醫(yī)生的操作，保持放松，以獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
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