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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
皮試是一種常用的檢測方法，通過在皮膚上注射結(jié)核菌素，觀察皮膚反應(yīng)來判斷是否感染了結(jié)核分枝桿菌。陽性結(jié)果表示身體對結(jié)核菌素產(chǎn)生了免疫反應(yīng)，提示可能曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌或正在感染。
然而，皮試陽性并不一定意味著患有肺結(jié)核。以下是一些可能導致皮試陽性的情況：
1.曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌：即使已經(jīng)康復，身體仍可能對結(jié)核菌素產(chǎn)生反應(yīng)。
2.接種過卡介苗：卡介苗是一種預防結(jié)核病的疫苗，接種后可能導致皮試陽性。
3.非結(jié)核分枝桿菌感染：其他類型的分枝桿菌感染也可能引起類似的皮試反應(yīng)。
4.假陽性結(jié)果：皮試操作不當或個體差異等因素可能導致假陽性結(jié)果。
痰檢是檢測肺結(jié)核的另一種重要方法，通過檢查痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌來確診。痰檢陰性表示在痰液中未檢測到結(jié)核分枝桿菌。
痰檢陰性也不能完全排除肺結(jié)核的可能性，以下是一些可能的原因：
1.結(jié)核菌數(shù)量較少：在疾病早期或病變較輕時，痰液中的結(jié)核菌數(shù)量可能較少，難以被檢測到。
2.采樣問題：痰液采集不規(guī)范或樣本質(zhì)量不佳可能影響檢測結(jié)果。
3.其他因素：某些情況下，結(jié)核分枝桿菌可能存在于肺部組織中，但未被咳出到痰液中。
需要注意的是，肺結(jié)核的診斷是一個復雜的過程，需要專業(yè)醫(yī)生的綜合判斷。如果對肺結(jié)核的診斷結(jié)果有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，了解更多信息，并遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療。
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