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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
一般來說，如果痰涂片檢查連續(xù)多次陰性，說明肺結(jié)核患者的傳染性較低，但并不能完全排除傳染性。因?yàn)樵谀承┣闆r下，即使痰中沒有結(jié)核分枝桿菌，患者仍然可能具有傳染性，例如在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)，飛沫中可能含有結(jié)核分枝桿菌，從而傳播給他人。
此外，肺結(jié)核的傳染性還與患者的病情嚴(yán)重程度、治療情況等因素有關(guān)。如果患者的病情較輕，經(jīng)過規(guī)范的治療后，傳染性會(huì)逐漸降低；但如果患者的病情較重，或者治療不規(guī)范，傳染性可能會(huì)持續(xù)存在。
因此，沒有痰并不能完全證明肺結(jié)核不具有傳染性，還需要綜合考慮患者的病情、治療情況等因素。在復(fù)課前，建議肺結(jié)核患者咨詢醫(yī)生，了解自己的病情和傳染性情況，并根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的措施，如佩戴口罩、避免與他人密切接觸等，以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí)，對(duì)于學(xué)校和其他公共場所來說，也應(yīng)該加強(qiáng)結(jié)核病的防控工作，如定期進(jìn)行結(jié)核病篩查、加強(qiáng)通風(fēng)換氣、做好消毒工作等，以保障公眾的健康。
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