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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染病，在某些情況下，可能需要進(jìn)行肺切除手術(shù)。以下是一些可能需要肺切除的肺結(jié)核情況：
1.嚴(yán)重的肺部損傷：如果肺結(jié)核導(dǎo)致肺部組織嚴(yán)重破壞，如廣泛的空洞形成、肺實(shí)變或嚴(yán)重的纖維化，藥物治療可能無(wú)法完全修復(fù)損傷，此時(shí)肺切除可能是必要的。
2.耐藥性肺結(jié)核：對(duì)于耐藥性肺結(jié)核，即對(duì)常規(guī)抗結(jié)核藥物不敏感的病例，肺切除可能是一種治療選擇。通過(guò)切除受感染的肺部組織，可以減少細(xì)菌負(fù)荷并提高治療效果。
3.反復(fù)咯血：肺結(jié)核可能導(dǎo)致肺部血管受損，引起反復(fù)咯血。如果咯血嚴(yán)重且無(wú)法通過(guò)藥物或其他治療方法控制，肺切除可以去除出血源，防止進(jìn)一步失血。
4.其他并發(fā)癥：肺結(jié)核可能引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如支氣管擴(kuò)張、肺氣腫或肺癌等。在這些情況下，肺切除可能是為了治療并發(fā)癥或預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展。
需要注意的是，肺切除是一種較為復(fù)雜的手術(shù)，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。在決定是否進(jìn)行肺切除手術(shù)之前，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、健康狀況、藥物治療反應(yīng)等因素，并與患者進(jìn)行詳細(xì)的討論和溝通。
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