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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
開胸手術是一種對胸部進行大規(guī)模外科手術的過程，術后需要進行嚴密的護理，其中換藥是非常重要的一個環(huán)節(jié)。正確的換藥可以有效預防感染，加速傷口愈合，減輕患者的疼痛和不適感。下面將介紹開胸手術后傷口如何正確換藥的步驟和注意事項。
首先，換藥前需要準備好必要的器材和藥品。常見的器材包括醫(yī)用手套、無菌紗布、消毒棉簽、醫(yī)用碘伏等。藥品主要是抗生素類藥物和促進傷口愈合的藥膏等。確保器材和藥品的使用前后都是無菌的狀態(tài)，以免引入細菌導致感染。
其次，術后傷口換藥的步驟主要包括消毒、清潔和包扎。首先，用醫(yī)用碘伏或其他消毒液對傷口及周圍皮膚進行徹底的消毒。在進行消毒之前，用生理鹽水或者清水輕柔地清潔傷口和周圍皮膚，以確保傷口表面沒有明顯的血跡或分泌物。消毒后，等待數分鐘讓消毒液充分發(fā)揮作用。
然后，用醫(yī)用手套輕柔地撕開傷口處的固定膠布或繃帶，將其取下。若傷口有明顯的滲液，可使用無菌紗布輕柔地擦拭干凈。注意不要用力拉扯傷口，以免導致傷口開裂或出血。
最后，根據醫(yī)生的指示和開具的藥方，將抗生素藥物或促進傷口愈合的藥膏均勻地涂抹在傷口處。然后用無菌紗布或繃帶輕輕包扎傷口，還要注意不要包扎過緊，以免影響傷口的通風和愈合。包扎完成后，輕輕按壓周圍皮膚，確保包扎牢固且不會滑脫。
此外，術后傷口換藥時要注意保持患者的舒適感，可以在換藥前給患者口服止痛藥或鎮(zhèn)靜劑以減輕疼痛和焦慮。
總之，換藥是開胸手術術后護理中至關重要的一環(huán)，正確的換藥可以有效預防感染和并發(fā)癥的發(fā)生，促進傷口的愈合。因此，護理人員在進行換藥時一定要非常細心和謹慎，確保每一個步驟都符合醫(yī)囑和操作規(guī)范。
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