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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結核和肺癌的CT表現(xiàn)有一些相似之處，但也有一些不同的特征，可以幫助醫(yī)生進行鑒別診斷。以下是一些常見的區(qū)別：
1.病變部位：肺結核通常發(fā)生在肺的上葉尖后段和下葉背段，而肺癌可以發(fā)生在肺的任何部位。
2.病變形態(tài)：肺結核的病變形態(tài)多樣，包括結節(jié)、腫塊、空洞、滲出等。肺癌的病變形態(tài)也多樣，但以腫塊或結節(jié)為主。
3.邊緣特征：肺結核的邊緣通常不規(guī)則，可有毛刺、分葉等，但程度較輕。肺癌的邊緣通常不規(guī)則，毛刺、分葉等特征更為明顯。
4.內部結構：肺結核的內部結構可能有空洞、鈣化等。肺癌的內部結構可能有壞死、出血等。
5.周圍組織改變：肺結核周圍可能有衛(wèi)星灶、纖維條索影等。肺癌周圍可能有胸膜牽拉、血管集束等。
6.增強掃描：肺結核在增強掃描時，強化程度通常較低。肺癌在增強掃描時，強化程度通常較高。
需要注意的是，這些區(qū)別并不是絕對的，有些肺結核和肺癌的CT表現(xiàn)可能非常相似，需要結合臨床癥狀、實驗室檢查、病理活檢等綜合判斷。此外，CT檢查只是一種輔助診斷手段，最終的診斷還需要依靠病理活檢。
如果發(fā)現(xiàn)肺部有異常病變，應及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和診斷，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。
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