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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核皮試是一種用于檢測結(jié)核病菌是否感染人體的常見方法。通過皮下注射結(jié)核菌蛋白衍生物，觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等情況，從而判斷個(gè)體是否被結(jié)核菌感染。一般情況下，皮試結(jié)果在48-72小時(shí)內(nèi)就可以讀出，這個(gè)時(shí)間段內(nèi)的反應(yīng)是比較準(zhǔn)確和可靠的。但是，有些人可能在72小時(shí)之后才出現(xiàn)陽性反應(yīng)，這種情況下就需要更長的觀察時(shí)間，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
雖然在72小時(shí)之后還有可能出現(xiàn)陽性反應(yīng)，但這并不意味著結(jié)果就完全可信了。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間點(diǎn)后，皮試的結(jié)果可能會受到其他因素的干擾，比如體溫、個(gè)體免疫狀態(tài)等。所以，醫(yī)生一般不建議繼續(xù)延長觀察時(shí)間來判斷結(jié)果，而是要在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行讀取。如果存在特殊情況需要延長觀察時(shí)間，醫(yī)生也需要根據(jù)具體情況來進(jìn)行判斷和處理。
而除了皮試之外，血清學(xué)檢測和痰液檢測也是判斷結(jié)核病感染的方法。血清學(xué)檢測是通過檢測血液中結(jié)核桿菌抗體來判斷感染情況，而痰液檢測則是通過檢測痰液中是否存在結(jié)核桿菌來判斷感染情況。這兩種檢測方法都有其特定的適用范圍和準(zhǔn)確性，一般會與皮試相結(jié)合來綜合判斷。
總的來說，肺結(jié)核皮試的結(jié)果在72小時(shí)之后雖然可能還有依據(jù)，但并不意味著結(jié)果就完全可信，而且要根據(jù)個(gè)體情況和實(shí)際需要來進(jìn)行判斷和處理。
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