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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
氣胸是指胸膜腔內自然氣體進入外界空氣所引起的胸腔內壓力低于外界壓力所產生的疾病。在氣胸這個病癥中，常常存在閉合性氣胸和開放性氣胸這兩種類型。它們之間主要的區(qū)別在于胸腔內氣體的進入途徑和外界空氣的接觸情況。
首先，閉合性氣胸通常是由于胸部外傷或肺部疾病導致胸膜破裂，使得胸腔內氣體進入胸膜腔而產生的。而開放性氣胸則是由于胸部受傷或手術等導致胸膜腔與外界直接相通，使外界空氣直接進入胸腔內而導致的。由于開放性氣胸導致胸腔與外界直接相通，常常有較大的氣體流動，對患者的生命威脅較大。
其次，兩者在臨床表現(xiàn)上也有所不同。閉合性氣胸患者常常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、呼吸淺快等癥狀，而在開放性氣胸中，患者還可能出現(xiàn)皮下氣腫、氣道阻塞等嚴重情況。
最后，治療方法也有所不同。對于閉合性氣胸，通?？梢酝ㄟ^放置胸腔引流管，讓胸膜腔內的氣體排出，然后進行胸腔閉式引流和觀察。而對于開放性氣胸，則需要緊急處理，例如在傷口處進行緊急處理，保持氣道通暢等，并盡快就醫(yī)。
總而言之，關閉性氣胸和開放性氣胸在病因、臨床表現(xiàn)和治療方法上都有所不同，因此在臨床上需要進行準確的診斷，并采取相應的治療措施，以減少患者的痛苦和危險。
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