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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
D-二聚體是纖維蛋白單體經(jīng)活化因子X(jué)III交聯(lián)后,再經(jīng)纖溶酶水解所產(chǎn)生的一種特異性降解產(chǎn)物,是一個(gè)特異性的纖溶過(guò)程標(biāo)記物。D-二聚體升高可能提示身體處于高凝狀態(tài)或存在血栓性疾病,但它本身通常不會(huì)引起明顯的癥狀。
當(dāng)D-二聚體升高時(shí),可能與以下情況有關(guān):
深靜脈血栓形成:DVT是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),可導(dǎo)致腿部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。
肺栓塞:PE是指血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支,可引起呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等癥狀。
彌散性血管內(nèi)凝血:DIC是一種嚴(yán)重的凝血功能障礙性疾病,可導(dǎo)致多部位出血、休克等癥狀。
其他疾?。篋-二聚體升高還可能與心肌梗死、腦梗死、惡性腫瘤、感染、手術(shù)等情況有關(guān)。
需要注意的是,D-二聚體升高并不一定意味著存在上述疾病,其他因素如年齡增長(zhǎng)、妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)等也可能導(dǎo)致D-二聚體水平升高。因此,醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合分析和評(píng)估。
如果D-二聚體升高,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行檢查,如血管超聲、CT血管造影、磁共振血管造影等,以明確是否存在血栓性疾病。此外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案,如抗凝治療、溶栓治療等。
總之,D-二聚體升高本身通常不會(huì)引起明顯的癥狀,但可能提示身體存在健康問(wèn)題。如果對(duì)D-二聚體升高有疑慮或擔(dān)憂,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
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