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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
??孩子尿床本是常見事,但如果孩子年齡較大,卻依舊頻繁尿床,且經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是隱性脊柱裂導(dǎo)致的,這可就令家長們憂心不已了。隱性脊柱裂為何會引發(fā)遺尿?又該怎么醫(yī)治呢?今天,咱們就一起來深入了解,為家長們排憂解難。??
??1.基礎(chǔ)治療:規(guī)律作息,定時叫醒孩子起床排尿,逐漸培養(yǎng)其自主排尿意識。睡前減少水分?jǐn)z入,避免食用利尿食物。白天鼓勵孩子適當(dāng)憋尿,延長排尿間隔,增強膀胱容量和控制能力;排尿時嘗試中斷排尿,數(shù)秒后再繼續(xù),鍛煉盆底肌肉。
??2.藥物治療:去氨加壓素可減少夜間尿量,適用于夜間多尿?qū)е碌倪z尿。丙米嗪對部分患兒有效,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,改善膀胱控制。但因副作用較多,需謹(jǐn)慎使用,密切關(guān)注孩子反應(yīng)。
??3.中醫(yī)治療:針刺關(guān)元、氣海、腎俞、膀胱俞等穴位,調(diào)節(jié)膀胱功能;推拿腰骶部,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。根據(jù)患兒體質(zhì)和癥狀,辨證用藥,如腎氣不足者,可選用菟絲子散等方劑,以補腎益氣、固攝小便。
??4.手術(shù)治療:若隱性脊柱裂導(dǎo)致脊髓栓系等嚴(yán)重神經(jīng)損傷,經(jīng)評估后需手術(shù)治療。手術(shù)旨在解除脊髓壓迫,松解粘連,改善神經(jīng)功能。但手術(shù)有風(fēng)險,需專業(yè)醫(yī)生權(quán)衡利弊后決定。
注意事項:????
1.藥物使用:嚴(yán)格按醫(yī)囑給孩子用藥,了解藥物副作用及注意事項。如用去氨加壓素,需警惕水中毒風(fēng)險,避免過量飲水。
2.中醫(yī)治療選擇:選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和有資質(zhì)的中醫(yī)師進(jìn)行針灸推拿及中藥治療,確保安全有效。
3.手術(shù)評估:若考慮手術(shù),多咨詢專業(yè)醫(yī)生意見,充分了解手術(shù)利弊及風(fēng)險。術(shù)后做好護理,預(yù)防感染等并發(fā)癥。
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方大正 濟南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
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