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孔寧 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院 眼科
病理性近視是一種嚴(yán)重的近視類型??,度數(shù)高,眼軸增長(zhǎng)且伴有眼底病變,對(duì)視力與眼部健康構(gòu)成威脅??。那么,病理性近視是否可以治療呢?接下來(lái)我來(lái)進(jìn)行講解。
可以明確的是,病理性近視是可以治療的。
1. 控制眼軸增長(zhǎng):眼軸增長(zhǎng)是關(guān)鍵因素,控制它可以延緩病情的發(fā)展??。低濃度阿托品滴眼液能夠抑制眼軸增長(zhǎng),但可能會(huì)有瞳孔散大、視近模糊等副作用??,需要遵循醫(yī)囑使用??。后鞏膜加固術(shù)通過(guò)植入材料來(lái)增強(qiáng)鞏膜的強(qiáng)度,阻止眼軸進(jìn)一步伸長(zhǎng),適用于眼軸增長(zhǎng)迅速、度數(shù)不斷加深且眼底病變風(fēng)險(xiǎn)較高的患者??。
2. 手術(shù)矯正:符合條件的患者可以考慮手術(shù)治療??。角膜屈光手術(shù),比如全飛秒、半飛秒激光手術(shù),通過(guò)切削角膜來(lái)矯正度數(shù)??,但這類手術(shù)對(duì)角膜厚度有一定要求,對(duì)于高度近視的矯正效果有限??。眼內(nèi)屈光手術(shù),像人工晶狀體植入術(shù)(ICL),是將晶狀體植入眼內(nèi),不會(huì)改變角膜形態(tài),適合角膜較薄或者不適合進(jìn)行角膜屈光手術(shù)的患者??。
3. 治療眼底并發(fā)癥:病理性近視常常伴有眼底并發(fā)癥,需要及時(shí)進(jìn)行治療??。對(duì)于視網(wǎng)膜裂孔,可以使用激光光凝來(lái)封閉,以防止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生??。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,就需要進(jìn)行手術(shù),例如玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)等??。對(duì)于黃斑病變,根據(jù)不同的類型,可以采用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物玻璃體腔注射、光動(dòng)力療法(PDT)等方法進(jìn)行治療??。
病理性近視雖然復(fù)雜且嚴(yán)重??,但綜合運(yùn)用多種治療手段,就可以控制病情、改善視力并減少危害???;颊邞?yīng)該積極配合治療,保持良好的用眼習(xí)慣,定期進(jìn)行復(fù)查,以維護(hù)眼部的健康???。
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