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吳劍 主任醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺科
乳腺結(jié)節(jié)是??女性乳腺疾病中常見的一種表現(xiàn)，很多女性在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后，心中都充滿擔(dān)憂。其中，結(jié)節(jié)是否疼痛以及疼痛與結(jié)節(jié)良惡性的關(guān)系，是大家最為關(guān)心的問題。那么，乳腺結(jié)節(jié)究竟會(huì)不會(huì)疼？疼的乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性呢？今天，我們就來深入探討一下，幫大家消除心中的疑慮。??
??乳腺結(jié)節(jié)可能會(huì)疼，也可能不疼。乳腺增生導(dǎo)致的結(jié)節(jié)常伴有疼痛，這種疼痛多與月經(jīng)周期相關(guān)，月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)后減輕。而部分乳腺纖維瘤、乳腺癌等引起的結(jié)節(jié)，早期可能無疼痛癥狀。
??疼痛并非判斷乳腺結(jié)節(jié)良惡性的可靠依據(jù)。良性結(jié)節(jié)如乳腺增生結(jié)節(jié)，因乳腺組織增生、復(fù)舊不全，導(dǎo)致疼痛。炎癥性結(jié)節(jié)，如哺乳期乳腺炎形成的結(jié)節(jié)，由于炎癥刺激，疼痛明顯。惡性結(jié)節(jié)在早期通常無痛，但當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織，如神經(jīng)等，也可能引發(fā)疼痛。所以，不能僅依據(jù)疼痛判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)，需綜合多方面因素。
??醫(yī)生一般通過觸診，了解結(jié)節(jié)大小、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度等；借助影像學(xué)檢查，如乳腺超聲、鉬靶、磁共振成像（MRI），觀察結(jié)節(jié)特征，如邊界是否清晰、有無鈣化等；還可能進(jìn)行病理檢查，這是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺或手術(shù)獲取結(jié)節(jié)組織，分析細(xì)胞形態(tài)，確定良惡性。
注意：????
1.定期自查：女性應(yīng)每月進(jìn)行乳腺自查，熟悉自身乳腺情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2.定期體檢：定期到醫(yī)院進(jìn)行乳腺檢查，如超聲、鉬靶等，尤其是有乳腺癌家族史、長期服用避孕藥等高危人群。
3.重視癥狀：無論乳腺結(jié)節(jié)是否疼痛，出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等異常，都要引起重視，及時(shí)就診。??
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