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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦電波檢查，即腦電圖檢查，是一種重要的神經(jīng)電生理檢查手段??。它通過(guò)記錄大腦神經(jīng)元的電活動(dòng)情況，為多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷、病情評(píng)估及預(yù)后判斷提供關(guān)鍵依據(jù)??。以下是腦電波檢查能夠查出的主要情況。
1. 癲癇：腦電波對(duì)于癲癇的診斷具有決定性意義??。癲癇發(fā)作時(shí)，腦電波會(huì)出現(xiàn)特征性的棘波、尖波、棘慢波綜合等異常放電波形?。通過(guò)分析這些異常波形的形態(tài)、頻率、分布部位等，可以確定癲癇的類型，如失神發(fā)作時(shí)典型的 3Hz 棘慢波發(fā)放，有助于醫(yī)生制定精準(zhǔn)的治療方案??。
2. 腦部疾?。涸谀X部感染性疾病如腦炎、腦膜炎時(shí)，腦電波可顯示彌漫性或局限性的慢波異常??，反映大腦功能的受損程度。腦腫瘤患者，腦電波可能在腫瘤所在部位或周圍出現(xiàn)局灶性的慢波、棘波等改變，輔助判斷腫瘤的位置及對(duì)周圍腦組織的影響??。
3. 睡眠障礙疾?。涸谒哒系K疾病中，腦電波能夠監(jiān)測(cè)睡眠的各個(gè)階段???，幫助診斷失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)的影響??。
4. 精神疾?。涸诰窦膊∪缫钟舭Y、精神分裂癥等的研究中，腦電波也有一定的應(yīng)用價(jià)值??。雖然不能作為確診的唯一依據(jù)，但可以發(fā)現(xiàn)一些患者存在腦電波的節(jié)律改變，如抑郁癥患者可能出現(xiàn)額葉的 α 波功率降低等，為深入研究精神疾病的病理生理機(jī)制提供線索??。
在進(jìn)行腦電波檢查前，要注意以下事項(xiàng)：
1??生活注意事項(xiàng)：在檢查前一天，患者應(yīng)保證充足的睡眠，避免熬夜。同時(shí)，要避免飲用含有咖啡因、酒精等刺激性成分的飲料，這些物質(zhì)可能會(huì)影響腦電波的檢查結(jié)果。
2??頭部清潔：檢查前要洗凈頭發(fā)，注意不要使用護(hù)發(fā)素、發(fā)膠、發(fā)蠟等美發(fā)產(chǎn)品，以保證頭皮干凈，便于電極的粘貼，確保腦電波信號(hào)的良好接收。
3??進(jìn)食安排：檢查當(dāng)天，患者應(yīng)正常進(jìn)食，避免空腹或過(guò)飽?？崭箍赡軐?dǎo)致低血糖，引起頭暈、心慌等癥狀，影響檢查；過(guò)飽則可能會(huì)在檢查過(guò)程中出現(xiàn)不適，如惡心、嘔吐等。
腦電波檢查作為一種無(wú)創(chuàng)且有效的神經(jīng)檢查方法，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病及相關(guān)領(lǐng)域發(fā)揮著不可或缺的作用??。然而，它也有一定的局限性，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷，以便更準(zhǔn)確地診斷疾病并指導(dǎo)治療??。
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