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萬雷 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 骨質(zhì)疏松中心
髕骨骨折后??，打上內(nèi)固定的那一刻，患者心里就開始盼著什么時候能把這個‘異物’取出來。?那么，髕骨骨折到底多久可以拆內(nèi)固定呢？這可不是一個簡單的數(shù)字就能回答的問題，下面我們就詳細來分析分析。
??髕骨骨折后內(nèi)固定的拆除時間是很多患者關心的問題。一般來說，?拆除時間大概在術(shù)后 12 - 18 個月。
??青少年患者由于身體恢復能力強，新陳代謝快，在骨折愈合良好的情況下，大約 12 個月左右就可能具備拆除條件。而中老年人，因為身體機能下降，常伴有骨質(zhì)疏松等問題，骨折愈合相對較慢，可能需要 15 - 18 個月，甚至更久。
??骨折的愈合情況是決定拆除時間的關鍵因素。通過影像學檢查，如果骨折線消失，骨痂生長良好，膝關節(jié)功能恢復正常，無明顯不適，通常 12 - 15 個月可以考慮拆除。但如果出現(xiàn)骨折愈合不良，如骨不連等情況，拆除時間可能要推遲到 18 個月以上。
??內(nèi)固定材料也會影響拆除時間。普通金屬材料一般在骨折愈合后需要拆除，可吸收材料雖理論上無需拆除，但也可能因吸收情況而有不同處理方式。
注意事項：????
1.定期復查：嚴格按照醫(yī)生要求的時間定期進行復查，通過檢查了解骨折愈合情況，以便確定拆除時間。
2.觀察癥狀：關注膝關節(jié)有無疼痛、腫脹、活動受限等異常癥狀，如有變化及時告知醫(yī)生。
3.避免自行判斷：不要自行根據(jù)感覺或他人經(jīng)驗判斷是否可以拆除內(nèi)固定，一切以醫(yī)生的診斷為準。
4.做好術(shù)后護理：拆除內(nèi)固定后，仍要注意傷口護理，避免感染，同時按醫(yī)囑進行康復鍛煉，促進膝關節(jié)功能恢復。
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