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相大勇 副主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
在生活中??，意外總是防不勝防，而??骨折就是較為常見的意外傷病之一。其中，腓骨骨折也時(shí)有發(fā)生。很多人在遭遇腓骨骨折后，經(jīng)過治療，以為骨折愈合就萬(wàn)事大吉了。但事實(shí)上，腓骨骨折后是否會(huì)留下后遺癥，是一個(gè)值得深入探討的問題。??今天，就讓我們一起來(lái)了解一下腓骨骨折和后遺癥那些事兒。
?腓骨骨折是否會(huì)有后遺癥，不能一概而論，這與骨折的嚴(yán)重程度、治療方式及康復(fù)情況等多種因素有關(guān)。以下是一些常見情況：
??一、無(wú)后遺癥的情況：如果腓骨骨折程度較輕，如不完全骨折或輕度移位的骨折，并且得到了及時(shí)、正確的治療，如通過石膏或支具固定等保守治療方法，使骨折部位順利愈合，同時(shí)患者在康復(fù)期間積極進(jìn)行功能鍛煉，恢復(fù)小腿及踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度，那么一般不會(huì)留下明顯的后遺癥，肢體功能可以恢復(fù)到接近受傷前的水平。
二、可能出現(xiàn)的后遺癥
??1.關(guān)節(jié)功能障礙：若腓骨骨折累及到了踝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，即使骨折愈合后，在長(zhǎng)期的負(fù)重和活動(dòng)過程中，關(guān)節(jié)軟骨磨損加劇，可能會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間行走、上下樓梯或負(fù)重時(shí)，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的正常功能。
??2.肌肉萎縮：骨折后，由于肢體長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)，小腿肌肉得不到有效的鍛煉，會(huì)出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。表現(xiàn)為小腿變細(xì)，肌肉力量下降，影響患者的行走和運(yùn)動(dòng)能力。即使在骨折愈合后開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉，肌肉力量的恢復(fù)也需要較長(zhǎng)時(shí)間，部分患者可能無(wú)法完全恢復(fù)到受傷前的肌肉狀態(tài)。
??3.下肢不等長(zhǎng)：如果腓骨骨折在治療過程中復(fù)位不良，或者骨折端出現(xiàn)過度生長(zhǎng)或短縮，可能會(huì)導(dǎo)致雙下肢不等長(zhǎng)。輕微的下肢不等長(zhǎng)可能患者沒有明顯的感覺，但如果差異較大，會(huì)引起骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎等一系列問題，導(dǎo)致患者出現(xiàn)步態(tài)異常、腰部疼痛等癥狀。
??4.神經(jīng)損傷：腓骨周圍有重要的神經(jīng)，如腓總神經(jīng)。在骨折發(fā)生時(shí)，骨折端的移位或血腫可能會(huì)壓迫或損傷腓總神經(jīng)，導(dǎo)致足下垂、足背感覺減退等癥狀。即使經(jīng)過治療，神經(jīng)功能的恢復(fù)也比較緩慢，部分患者可能會(huì)殘留一定程度的神經(jīng)功能障礙，影響足部的正常運(yùn)動(dòng)和感覺。
需要注意，一旦發(fā)生腓骨骨折，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，不要延誤病情。早期的正確處理對(duì)于減少后遺癥的發(fā)生至關(guān)重要。??
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