股骨頸骨折接受內(nèi)固定治療后??，不少患者在骨折愈合階段會面臨一個(gè)關(guān)鍵問題——要不要取出體內(nèi)的固定釘？這看似簡單的選擇，背后卻隱藏著諸多利弊考量。?取釘可能帶來一些積極的改變，可同時(shí)也伴隨著潛在風(fēng)險(xiǎn)。今天，就讓我們深入探討股骨頸骨折取釘?shù)睦?，為正處于糾結(jié)中的患者提供清晰的參考，幫助大家做出更明智的決策。
一、益處??
??1.消除異物隱患：內(nèi)固定釘作為身體異物，長期留存可能引發(fā)電解反應(yīng)、慢性炎癥。取出可避免這些潛在風(fēng)險(xiǎn)，減少局部疼痛、不適等不良反應(yīng)。
??2.恢復(fù)骨骼應(yīng)力：內(nèi)固定釘會產(chǎn)生應(yīng)力遮擋，致局部骨質(zhì)吸收、骨量減少。取釘后骨骼應(yīng)力分布恢復(fù)正常，利于骨骼代謝和重塑，降低再骨折風(fēng)險(xiǎn)。
??3.方便后續(xù)檢查：體內(nèi)內(nèi)固定釘會干擾磁共振成像等影像學(xué)檢查。取釘后檢查更清晰，便于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷骨折愈合、股骨頭壞死等情況。
??4.緩解心理負(fù)擔(dān)：很多患者對體內(nèi)有異物存在心理擔(dān)憂，害怕內(nèi)固定釘松動(dòng)、斷裂。取釘可減輕心理壓力，提升生活質(zhì)量和康復(fù)信心。
二、弊端??
??1.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：取釘手術(shù)有麻醉風(fēng)險(xiǎn)（過敏、呼吸抑制等）、感染風(fēng)險(xiǎn)（切口、深部組織感染）、出血風(fēng)險(xiǎn)（術(shù)中、術(shù)后出血），還可能在取釘時(shí)導(dǎo)致骨折部位再次骨折。
??2.術(shù)后恢復(fù)慢：取釘后需限制活動(dòng)、避免過早負(fù)重，影響日常生活。且恢復(fù)時(shí)間因人而異，部分患者需較長時(shí)間才能恢復(fù)到術(shù)前活動(dòng)水平。
??3.骨質(zhì)損傷：取釘過程會破壞釘?shù)乐車琴|(zhì)，使局部骨質(zhì)強(qiáng)度下降，在骨質(zhì)修復(fù)完成前，再骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
??4.費(fèi)用和時(shí)間成本：取釘手術(shù)需支付手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、住院費(fèi)等，且患者要花費(fèi)時(shí)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)和術(shù)后康復(fù)，帶來經(jīng)濟(jì)和時(shí)間負(fù)擔(dān)。
術(shù)前進(jìn)行全面評估，詳細(xì)檢查確認(rèn)骨折完全愈合，評估身體狀況能否耐受手術(shù)，查看影像學(xué)資料了解內(nèi)固定釘情況。術(shù)后遵循醫(yī)囑，術(shù)后初期避免活動(dòng)，之后逐步增加活動(dòng)量，防止骨折部位再次受傷。??
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