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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
骨骼健康問(wèn)題一直是大家關(guān)注的重點(diǎn)，骨巨細(xì)胞瘤和骨肉瘤這兩種聽(tīng)起來(lái)很相似的疾病，常常讓人傻傻分不清??。它們到底有啥區(qū)別呢？今天就來(lái)給大家全方位解析一下，趕緊點(diǎn)贊收藏，說(shuō)不定以后能幫上大忙！??
???♂?發(fā)病年齡大不同??
骨巨細(xì)胞瘤：一般喜歡 “盯上” 20 - 40 歲的青壯年，這個(gè)年齡段的人骨骼生長(zhǎng)活躍，細(xì)胞代謝旺盛，給了骨巨細(xì)胞瘤可乘之機(jī)。比如一些正值事業(yè)上升期的年輕人，平時(shí)工作忙碌，可能忽略了身體發(fā)出的信號(hào)。
骨肉瘤：主要發(fā)生在兒童和青少年，尤其 10 - 20 歲的孩子。這個(gè)階段孩子們的骨骼快速生長(zhǎng)，骨肉瘤就容易在這時(shí)候 “搗亂”，影響孩子的正常成長(zhǎng)發(fā)育。
??癥狀表現(xiàn)各有特點(diǎn)??
骨巨細(xì)胞瘤：早期癥狀可能不太明顯，慢慢地會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，疼痛程度因人而異。隨著病情發(fā)展，腫瘤部位會(huì)腫脹，還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。比如手腕處得了骨巨細(xì)胞瘤，可能會(huì)覺(jué)得擰瓶蓋、寫(xiě)字這些動(dòng)作都變得困難。
骨肉瘤：疼痛是最主要的癥狀，而且通常比較劇烈，常常在夜間加重，嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量。腫瘤部位會(huì)迅速腫脹，皮膚溫度升高，還能摸到明顯的腫塊，按壓時(shí)疼痛加劇。
??影像學(xué)表現(xiàn)有差異??
骨巨細(xì)胞瘤：在 X 線片上，常表現(xiàn)為偏心性、溶骨性的骨質(zhì)破壞，腫瘤邊界相對(duì)清晰，周圍有薄層的硬化邊，就像一個(gè)被 “畫(huà)了圈” 的破壞區(qū)域。如果做 CT 或 MRI 檢查，能更清楚地看到腫瘤的范圍和周圍軟組織的情況。
骨肉瘤：X 線片上可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和腫瘤骨形成。典型的骨膜反應(yīng)有 “日光射線” 現(xiàn)象和 “Codman 三角”，這是骨肉瘤比較特征性的表現(xiàn)。CT 和 MRI 可以幫助醫(yī)生更全面地了解腫瘤的侵犯范圍和周圍血管、神經(jīng)的關(guān)系。
??病理特征見(jiàn)真章??
骨巨細(xì)胞瘤：主要由多核巨細(xì)胞和單核基質(zhì)細(xì)胞組成。多核巨細(xì)胞體積大，數(shù)量較多，分布均勻；單核基質(zhì)細(xì)胞呈梭形或圓形，是腫瘤的主要增殖成分。
骨肉瘤：腫瘤細(xì)胞直接形成骨樣組織或未成熟骨，這是骨肉瘤區(qū)別于其他骨腫瘤的重要特征。顯微鏡下可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多見(jiàn)，還能看到腫瘤性骨組織。
這下大家能分清骨巨細(xì)胞瘤和骨肉瘤了吧??！了解這些區(qū)別，能幫助我們?cè)谏眢w出現(xiàn)異常時(shí)，更準(zhǔn)確地判斷病情，及時(shí)就醫(yī)。
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骨巨細(xì)胞瘤特點(diǎn)
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骨巨細(xì)胞瘤分級(jí)
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骨巨細(xì)胞瘤早期癥狀
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骨巨細(xì)胞瘤的癥狀
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骨巨細(xì)胞瘤是骨癌嗎
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如何區(qū)分骨母細(xì)胞瘤和骨肉瘤
一般可以通過(guò)發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、預(yù)后等方面區(qū)分骨母細(xì)胞瘤和骨肉瘤，需要注意及時(shí)去醫(yī)院就診。1.發(fā)病原因：骨母細(xì)胞瘤可能與發(fā)育異常、創(chuàng)傷、感染、激素水平等因素有關(guān)。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，可... 詳細(xì)»
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何為骨巨細(xì)胞瘤
骨巨細(xì)胞瘤是一種少見(jiàn)的惡性骨腫瘤，它起源于骨骼的巨細(xì)胞前體細(xì)胞，通常發(fā)生在成年人身上，少見(jiàn)于兒童和青少年。這種腫瘤在全世界范圍內(nèi)的發(fā)病率相對(duì)較低，大約占所有原發(fā)性骨腫瘤的1-2%。骨巨細(xì)胞瘤通常發(fā)生在... 詳細(xì)»
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骨巨細(xì)胞瘤如何診斷
骨巨細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)的骨腫瘤，通常發(fā)生在骨骼的椎體、長(zhǎng)骨和骨盆等部位。其臨床癥狀常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。如何準(zhǔn)確診斷骨巨細(xì)胞瘤成為臨床醫(yī)生面臨的重要問(wèn)題。首先，病史詢... 詳細(xì)»
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什么是骨巨細(xì)胞瘤
骨巨細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)但是潛在危險(xiǎn)的腫瘤，通常發(fā)生在人體的長(zhǎng)骨部位，如大腿骨或脛骨等。它主要由巨細(xì)胞和纖維樣細(xì)胞組成，因此得名。骨巨細(xì)胞瘤通常是良性的，但也有可能發(fā)展為惡性形式。雖然它通常在骨骼發(fā)育最為... 詳細(xì)»
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骨肉瘤軟骨肉瘤骨腫瘤
骨肉瘤、軟骨肉瘤和骨腫瘤是不同類型的腫瘤，涉及到骨骼系統(tǒng)。下面對(duì)這三種腫瘤進(jìn)行分點(diǎn)回答：1.骨肉瘤：是一種高度侵襲性的腫瘤，常見(jiàn)于兒童和年輕人。它可以發(fā)生在任何骨骼部位，但最常見(jiàn)的部位是長(zhǎng)骨如大腿骨和... 詳細(xì)»
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