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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
地中海貧血（簡(jiǎn)稱地貧），又稱海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病。由于遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺失或不足所導(dǎo)致的貧血或病理狀態(tài)。
21周的胎兒有地貧，需要進(jìn)行以下處理：
-遺傳咨詢：首先，父母應(yīng)該咨詢醫(yī)生或遺傳咨詢師，了解地貧的遺傳模式和風(fēng)險(xiǎn)。他們可以提供有關(guān)胎兒地貧的詳細(xì)信息，并幫助父母做出明智的決策。
-產(chǎn)前診斷：如果父母決定繼續(xù)妊娠，可以進(jìn)行產(chǎn)前診斷，以確定胎兒的地貧類型和嚴(yán)重程度。產(chǎn)前診斷通常包括絨毛取樣或羊水穿刺等檢查，這些檢查可以在懷孕11-14周或16-20周進(jìn)行。
-評(píng)估胎兒健康：醫(yī)生會(huì)評(píng)估胎兒的健康狀況，包括胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、心臟功能等。如果胎兒的地貧嚴(yán)重，可能會(huì)影響胎兒的健康和發(fā)育。
-治療選擇：如果胎兒的地貧嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行治療。治療方法包括輸血、鐵螯合劑治療等。這些治療方法可以幫助胎兒維持正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
-出生后的監(jiān)測(cè)和治療：如果胎兒出生后患有地貧，需要進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)和治療。治療方法包括輸血、鐵螯合劑治療、造血干細(xì)胞移植等。這些治療方法可以幫助胎兒維持正常的生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量。
需要注意的是，21周的胎兒有地貧是一種嚴(yán)重的情況，需要父母和醫(yī)生共同做出決策。父母應(yīng)該充分了解地貧的遺傳模式和風(fēng)險(xiǎn)，并與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，以做出明智的決策。同時(shí)，父母也應(yīng)該關(guān)注胎兒的健康狀況，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以確保胎兒的健康。
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