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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
ST段異常是心電圖檢查中的一種表現(xiàn)，可能提示心臟存在某些問題，但并非一定是心肌炎。以下是一些可能導(dǎo)致ST段異常但排除心肌炎的情況：
1.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣可導(dǎo)致心肌缺血，心電圖上可出現(xiàn)ST段壓低或抬高。
2.心律失常：某些心律失常，如心房顫動、室性心動過速等，也可能導(dǎo)致ST段異常。
3.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鎂血癥等，可影響心肌細胞的電活動，導(dǎo)致ST段改變。
4.藥物影響：某些藥物，如抗心律失常藥物、抗抑郁藥物等，可能對心電圖產(chǎn)生影響，導(dǎo)致ST段異常。
5.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，也可能導(dǎo)致ST段改變。
6.其他：如自主神經(jīng)功能紊亂、過度換氣等，也可能引起ST段異常。
需要注意的是，心電圖只是一種輔助檢查手段，不能單獨依據(jù)ST段異常來診斷疾病。如果心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段異常，醫(yī)生通常會結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及病史等進行綜合分析，以明確病因。
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