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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
百日咳是一種由百日咳桿菌引起的高度傳染性呼吸道疾病。它主要影響嬰幼兒，但也可以發(fā)生在成年人身上。以下是百日咳確診的常見方法：
1.臨床癥狀：百日咳的典型癥狀包括陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，以及咳嗽結(jié)束時出現(xiàn)的雞鳴樣吸氣吼聲。這些癥狀通常持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。然而，癥狀在早期可能并不典型，容易與其他呼吸道感染混淆。
2.細菌培養(yǎng)：從患者的呼吸道樣本中培養(yǎng)出百日咳桿菌可以明確診斷。然而，由于該細菌需要特定的生長條件，培養(yǎng)可能需要數(shù)周時間，因此在疾病早期并不常用。
3.聚合酶鏈反應（PCR）檢測：PCR技術(shù)可以快速檢測百日咳桿菌的DNA，是一種敏感和特異的診斷方法。它可以在疾病早期進行，并有助于快速確診。
4.血清學檢測：通過檢測患者血液中的抗體水平，可以判斷是否曾經(jīng)感染過百日咳桿菌。這種方法常用于回顧性診斷，即確定患者是否在過去感染過該疾病。
5.影像學檢查：百日咳患者在疾病早期可能沒有明顯的肺部異常，但隨著病情進展，可能會出現(xiàn)支氣管肺炎的影像學改變。胸部X光或CT掃描可以幫助醫(yī)生評估肺部情況，并排除其他呼吸道疾病。
需要注意的是，百日咳的確診需要綜合考慮臨床癥狀和影像學檢查等的結(jié)果。如果懷疑患有百日咳，尤其是嬰幼兒，應及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查。早期診斷和及時治療可以減輕病情嚴重程度，并預防并發(fā)癥的發(fā)生。此外，對于嬰幼兒，接種百日咳疫苗是預防該疾病的最有效方法。
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