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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
痤瘡，也叫粉刺，是一種常見的皮膚炎癥性疾病，好發(fā)于青少年。它的發(fā)生主要與皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌增殖及炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。以下是對這些病因的詳細(xì)解釋：
1.皮脂大量分泌：
皮脂腺受到雄激素刺激，會分泌大量皮脂。而青春期后，體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。這是痤瘡形成的最直接原因。
2.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常：
正常情況下，毛囊皮脂腺導(dǎo)管不會角化過度。但在痤瘡發(fā)生時，導(dǎo)管會發(fā)生角化過度，導(dǎo)致導(dǎo)管口徑變小、狹窄或堵塞，皮脂排出不暢，形成粉刺。
3.痤瘡丙酸桿菌增殖：
痤瘡丙酸桿菌是一種正常皮膚的常駐菌，屬于厭氧菌。當(dāng)皮脂排出不暢時，毛囊中會缺氧，有利于痤瘡丙酸桿菌的生長和繁殖。痤瘡丙酸桿菌可以分解皮脂中的三酰甘油，產(chǎn)生游離脂肪酸，后者可以刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。
4.炎癥反應(yīng)：
痤瘡丙酸桿菌可以產(chǎn)生一些酶，破壞毛囊壁，使毛囊內(nèi)容物進(jìn)入周圍組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致毛囊壁破壞、真皮內(nèi)組織細(xì)胞浸潤，出現(xiàn)膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等癥狀。
綜上所述，痤瘡的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。在日常生活中，我們可以通過保持皮膚清潔、避免過度擠壓痤瘡、合理飲食等方式來預(yù)防和緩解痤瘡的發(fā)生。如果痤瘡癥狀較為嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)的治療。
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