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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽絞痛是一種常見的膽道疾病，通常是由于膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石移動或收縮引起的。在治療膽絞痛時，止痛藥物是首選的治療方法。常用的止痛藥物包括非甾體抗炎藥、阿片類藥物和抗膽堿能藥物。
非甾體抗炎藥是治療膽絞痛的常用藥物，它們可以通過抑制前列腺素的合成來緩解疼痛和炎癥。常用的非甾體抗炎藥包括布洛芬、阿司匹林等。這些藥物的止痛效果較好，但副作用也比較明顯，如胃腸道出血、腎功能損害等。
阿片類藥物是治療膽絞痛的強(qiáng)效藥物，它們可以通過與阿片受體結(jié)合來緩解疼痛。常用的阿片類藥物包括可待因、哌替啶等。這些藥物的止痛效果非常好，但副作用也非常明顯，如呼吸抑制、便秘等。
抗膽堿能藥物是治療膽絞痛的輔助藥物，它們可以通過抑制乙酰膽堿的作用來緩解疼痛。常用的抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿等。這些藥物的止痛效果不如非甾體抗炎藥和阿片類藥物，但副作用較小。
在選擇止痛藥物時，需要根據(jù)患者的病情和身體狀況來選擇。對于輕度的膽絞痛，可以選擇非甾體抗炎藥或抗膽堿能藥物；對于中度或重度的膽絞痛，需要選擇阿片類藥物。同時，需要注意藥物的劑量和使用方法，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
膽絞痛止痛首選藥需要根據(jù)患者的具體情況來選擇，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和身體狀況來選擇最合適的藥物。同時，患者也需要注意藥物的使用方法和劑量，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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