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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病，可對全身多個器官造成損害，其中以肺部最為常見。如果肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范的治療后，病情已經(jīng)得到控制，但是再次出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、乏力、食欲減退等癥狀，或者在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)了新的活動性結(jié)核病灶，通常提示肺結(jié)核復(fù)發(fā)。肺結(jié)核復(fù)發(fā)的原因可能與以下因素有關(guān)：
1.治療不徹底：肺結(jié)核的治療需要足夠的療程和規(guī)范的用藥，如果患者在治療過程中沒有按時服藥、劑量不足或者過早停藥，可能會導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌沒有被完全殺死，從而引起復(fù)發(fā)。
2.免疫力低下：肺結(jié)核的發(fā)生和復(fù)發(fā)與機(jī)體的免疫力密切相關(guān)。如果患者本身患有艾滋病、糖尿病、長期使用免疫抑制劑等疾病，或者長期處于疲勞、營養(yǎng)不良、精神壓力大等狀態(tài)，可能會導(dǎo)致免疫力下降，從而使?jié)摲隗w內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌再次活躍，引起肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
3.再次感染：肺結(jié)核是一種傳染性疾病，如果患者與開放性肺結(jié)核患者密切接觸，或者居住在擁擠、通風(fēng)不良的環(huán)境中，可能會再次感染結(jié)核分枝桿菌，引起肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
4.其他因素：如果患者合并其他肺部疾病，如支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等，或者長期吸煙、酗酒等，也可能會導(dǎo)致肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
肺結(jié)核復(fù)發(fā)后，需要及時就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療。治療方案通常包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等。同時，患者還需要注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、避免勞累、保持良好的心態(tài)等，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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