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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
動脈粥樣硬化是一種慢性疾病，主要影響動脈血管壁，導(dǎo)致血管狹窄和硬化。當(dāng)動脈粥樣硬化發(fā)生在冠狀動脈時，可能會導(dǎo)致冠狀動脈中重度狹窄，這是一種嚴(yán)重的心血管疾病。
冠狀動脈是為心臟提供血液和氧氣的主要血管。當(dāng)冠狀動脈狹窄時，心臟的血液供應(yīng)會受到限制，導(dǎo)致心肌缺血和缺氧。這可能會引起心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重的心血管事件，甚至危及生命。
冠狀動脈中重度狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化是由于血液中的膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)物質(zhì)在動脈壁內(nèi)沉積，形成斑塊，導(dǎo)致動脈壁增厚、變硬和狹窄。其他因素，如高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動等，也會增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險。
冠狀動脈中重度狹窄的診斷通常需要通過冠狀動脈造影、冠狀動脈CT血管造影等檢查來確定。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是使用抗血小板藥物、降脂藥物、降壓藥物等，以控制危險因素和預(yù)防心血管事件的發(fā)生。介入治療是通過冠狀動脈介入手術(shù)，如冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)和冠狀動脈支架置入術(shù)，來擴(kuò)張狹窄的冠狀動脈，恢復(fù)血液流通。手術(shù)治療是通過冠狀動脈旁路移植術(shù)，即冠狀動脈搭橋術(shù)，來重建冠狀動脈的血液供應(yīng)。
預(yù)防冠狀動脈中重度狹窄的關(guān)鍵是控制危險因素。這包括保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、控制體重等。此外，定期進(jìn)行體檢，及時發(fā)現(xiàn)和控制高血壓、糖尿病等疾病，也有助于預(yù)防動脈粥樣硬化和冠狀動脈狹窄的發(fā)生。
總之，冠狀動脈中重度狹窄是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要及時診斷和治療。預(yù)防是關(guān)鍵，通過控制危險因素和保持健康的生活方式，可以降低動脈粥樣硬化和冠狀動脈狹窄的風(fēng)險。
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