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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
多發(fā)性膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病，通常會(huì)導(dǎo)致膽囊炎、膽囊積膿等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療多發(fā)性膽結(jié)石的方法主要包括藥物治療、膽囊摘除術(shù)和碎石治療。
藥物治療是治療多發(fā)性膽結(jié)石的首選方法之一，常用的藥物包括利膽藥、溶石藥和抗生素等。利膽藥可以增加膽囊收縮，促進(jìn)膽汁的排出，從而減少結(jié)石的形成和沉積；溶石藥可以通過溶解膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)石，幫助結(jié)石從膽囊排出；抗生素則可以預(yù)防和治療膽囊炎、膿腫等并發(fā)癥。然而，藥物治療的效果并不穩(wěn)定，且需要長期使用，容易引起藥物耐藥性。
膽囊摘除術(shù)是治療多發(fā)性膽結(jié)石的常規(guī)方法之一。通過手術(shù)將患者的膽囊完全取出，避免了結(jié)石再次發(fā)作的可能。目前，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)成為膽囊摘除的主流方法，手術(shù)創(chuàng)傷小，康復(fù)快，且術(shù)后并發(fā)癥少。
碎石治療是一種相對(duì)較新的治療方法，通過內(nèi)窺鏡將碎石器具送入膽囊，直接將結(jié)石擊碎或取出，是一種微創(chuàng)、安全、有效的治療方法。雖然碎石治療可以避免膽囊摘除術(shù)的創(chuàng)傷，但仍有一定的術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，而且并不適用于所有的患者。
綜上所述，藥物治療、膽囊摘除術(shù)和碎石治療是目前治療多發(fā)性膽結(jié)石的主要方法。在選擇治療方法時(shí)，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和病情嚴(yán)重程度來綜合考慮，最終確定最合適的治療方案。同時(shí)，患者在治療過程中應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，避免不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣和生活方式，以減少結(jié)石再次發(fā)作的可能。
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