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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
耳朵內壁有個小洞眼，可能是先天性耳前瘺管、第一鰓裂瘺管、外耳道癤腫等原因引起的。
-先天性耳前瘺管：這是一種常見的先天性外耳畸形，是胚胎時期第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的遺跡。瘺管開口多位于耳輪腳前，少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。瘺管可為單側或雙側，管腔壁為復層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等。平時無癥狀，按壓時可有少許稀薄黏液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出。繼發(fā)感染時，局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿，反復感染可形成囊腫或膿腫。
-第一鰓裂瘺管：是第一鰓裂未完全退化的組織，瘺管多位于下頜角后下方至舌骨平面的胸鎖乳突肌前緣，內瘺口位于外耳道軟骨部、耳屏、乳突等處。外瘺口多位于下頜角后下方。瘺管內有脫落的上皮及角化物，可引起感染。
-外耳道癤腫：是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥，多發(fā)生于外耳道軟骨部。癤腫成熟后，頂部可出現(xiàn)黃白色膿點，自行破潰后可排出膿液。
如果發(fā)現(xiàn)耳朵內壁有個小洞眼，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，應注意保持耳部清潔，避免搔抓、擠壓瘺口，以免引起感染。
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