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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
耳石癥是一種常見的內(nèi)耳疾病，主要由于內(nèi)耳中的耳石脫落并進入半規(guī)管，導致頭部運動時出現(xiàn)短暫性眩暈和眼球震顫等癥狀。以下是一些常見的確診方法：
1.病史詢問和體格檢查：醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，包括癥狀的出現(xiàn)、持續(xù)時間、加重或緩解因素等。同時，醫(yī)生會進行一些體格檢查，如觀察眼球運動、聽力檢查等，以排除其他可能的疾病。
2.變位試驗：這是一種常用的診斷方法，通過讓患者進行特定的頭部運動，觀察是否引起眩暈和眼球震顫等癥狀，來判斷是否存在耳石癥。變位試驗包括滾轉(zhuǎn)試驗等。
3.視頻眼震電圖VNG檢查：這種檢查可以記錄眼球運動的情況，幫助醫(yī)生更準確地診斷耳石癥。VNG檢查通常在進行變位試驗的同時進行，可以提供更詳細的眼球運動信息。
4.自發(fā)性眼震檢查：這種檢查可以幫助醫(yī)生確定是否存在自發(fā)性眼球震顫，即沒有外界刺激時眼球的自發(fā)運動。自發(fā)性眼震通常是耳石癥的一個特征性表現(xiàn)。
5.影像學檢查：如果其他檢查無法明確診斷，醫(yī)生可能會建議進行影像學檢查，如CT掃描或MRI等，以排除其他可能的疾病。
總之，耳石癥的確診需要綜合考慮病史、體格檢查、變位試驗、VNG檢查等多種因素。如果懷疑自己患有耳石癥，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。
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