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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
二型呼衰又稱高碳酸性呼吸衰竭，是指由于肺泡通氣不足，導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留，同時伴有氧氣分壓降低的一種呼吸功能衰竭。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個方面：
1.動脈血?dú)夥治觯涸诤Ｆ矫妗㈧o息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動脈血氧分壓<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓>50mmHg，可診斷為II型呼吸衰竭。
2.臨床表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頭痛、失眠、精神錯亂、昏迷等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常、心臟驟停、休克等并發(fā)癥。
3.影像學(xué)檢查：X線、CT等影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部疾病、氣道阻塞等導(dǎo)致II型呼吸衰竭的原因。
4.其他檢查：如肺功能檢查、心電圖、超聲心動圖等，有助于評估患者的病情和病因。
需要注意的是，二型呼衰的診斷需要綜合考慮以上各項(xiàng)指標(biāo)，并排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。對于疑似二型呼衰的患者，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
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