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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部有小結節(jié)不一定是塵肺病。肺部小結節(jié)是指在胸部CT掃描中直徑小于或等于3厘米的類圓形或不規(guī)則形狀的病灶，它可以是單個或多個，密度均勻或不均勻，邊界清楚或不清楚。肺部小結節(jié)的病因很多，常見的有以下幾種：
1.感染：如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等引起的肺部炎癥，在治愈后可能留下疤痕組織，形成小結節(jié)。
2.腫瘤：良性腫瘤如錯構瘤、纖維瘤等，惡性腫瘤如肺癌、轉移瘤等，都可能表現(xiàn)為肺部小結節(jié)。
3.自身免疫性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可引起肺部的免疫反應，導致小結節(jié)的形成。
4.其他：如肺血管炎、肺淋巴管平滑肌瘤病等，也可引起肺部小結節(jié)。
塵肺病是一種由于長期吸入生產性粉塵而引起的肺部彌漫性纖維化疾病。它的主要病理特征是肺部有大量的粉塵結節(jié)和矽結節(jié)，這些結節(jié)會逐漸增大，導致肺部功能受損，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。
因此，肺部有小結節(jié)不一定是塵肺病，還需要結合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查等綜合判斷。如果懷疑是塵肺病，應及時進行職業(yè)史調查和粉塵暴露評估，并進行相關的檢查和診斷。
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