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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺大泡是指肺組織內(nèi)形成的直徑大于1厘米的腔隙性病變，常見于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫以及肺部感染等疾病。CT檢查是目前診斷肺大泡最常用的方法之一，以下是肺大泡CT表現(xiàn)的詳細(xì)描述。
1.形態(tài)特征：肺大泡在CT上呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的透亮區(qū)，大小一般超過1厘米。其壁邊緣清晰，密度一般較低，與周圍肺組織對比明顯。
2.分布位置：肺大泡可以單發(fā)或多發(fā)，常見于COPD或肺氣腫患者的上葉和下葉處，也可分布在肺尖或肺底部位。
3.CT值：肺大泡的CT值一般在-900Hu以下，密度較低，易與正常肺組織對比。
4.壁厚度：正常肺泡壁的厚度通常小于1mm，而肺大泡的壁厚度常常增厚，但也可因為疾病不同而有所變化。
5.肺大泡內(nèi)部：在CT圖像上可見肺大泡內(nèi)部無明顯實質(zhì)性結(jié)構(gòu)，即呈現(xiàn)為透亮的空腔。
6.周圍肺組織：肺大泡周圍的肺組織一般沒有明顯纖維化或?qū)嵶儽憩F(xiàn)，但在肺大泡持續(xù)存在的情況下，周邊肺組織可能因為受壓而發(fā)生肺組織萎縮。
需要注意的是，在CT檢查中，肺大泡與腫瘤、肺膿腫、肺腺癌等病變常常有相似的CT表現(xiàn)，因此需要結(jié)合臨床病史和其他檢查結(jié)果來進(jìn)行鑒別診斷。
總的來說，肺大泡在CT上的特征包括大小大于1厘米、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部無實質(zhì)性結(jié)構(gòu)、壁厚度增加及周圍無纖維化等表現(xiàn)，但仍需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果來進(jìn)行全面判斷和診斷。
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