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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，通常通過(guò)空氣中的飛沫傳播。皮試是一種用于檢測(cè)人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的免疫反應(yīng)的方法，通過(guò)在皮膚上注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的反應(yīng)來(lái)判斷個(gè)體對(duì)結(jié)核菌的敏感性。
皮試通常在手臂內(nèi)側(cè)注射結(jié)核菌素，24-72小時(shí)后根據(jù)注射部位形成的硬結(jié)大小來(lái)判斷結(jié)果。如果硬結(jié)直徑大于5mm，表示皮膚對(duì)結(jié)核菌素具有超敏反應(yīng)，這表明個(gè)體對(duì)結(jié)核菌感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)較高。而硬結(jié)直徑在5mm以下則表示個(gè)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)較弱，不具備患上肺結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是，皮試結(jié)果并不是肺結(jié)核的確診方法，而是一種初步篩查方法。如果皮試結(jié)果呈陽(yáng)性，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查，如抗體檢測(cè)、X光檢查、痰液檢測(cè)等以確定是否患有肺結(jié)核病。
值得一提的是，由于一些因素可能會(huì)影響皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性。比如正在接受免疫抑制劑治療的患者、已經(jīng)感染了HIV病毒的患者、或者曾經(jīng)接種過(guò)卡介苗疫苗的人，皮試結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。因此，在進(jìn)行皮試前，應(yīng)告知醫(yī)生自己的病史，并聽從醫(yī)生的建議。
總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)皮試可以初步判斷個(gè)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)，但并不能確定是否患有肺結(jié)核病。如果擔(dān)心感染了結(jié)核分枝桿菌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受全面的檢查和治療。同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少肺結(jié)核的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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