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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。大多數(shù)肺結(jié)核患者通過胸部X線或CT檢查、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等方法可以明確診斷,一般不需要進(jìn)行支氣管鏡檢查。然而,在某些情況下,支氣管鏡檢查可能對(duì)肺結(jié)核的診斷和治療有幫助,例如:
-不明原因的咳嗽、咯血或呼吸困難,胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,需要進(jìn)一步明確病因。
-痰涂片和培養(yǎng)陰性,但臨床高度懷疑肺結(jié)核,支氣管鏡檢查可以獲取支氣管肺泡灌洗液或組織標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核菌檢測(cè),提高診斷準(zhǔn)確性。
-肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核,支氣管鏡檢查可以觀察支氣管內(nèi)病變情況,并進(jìn)行局部治療,如冷凍、電灼、球囊擴(kuò)張等。
-肺結(jié)核治療過程中出現(xiàn)病情變化,如治療效果不佳、耐藥等,支氣管鏡檢查可以幫助評(píng)估病情和調(diào)整治療方案。
需要注意的是,肺結(jié)核的診斷和治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果懷疑有肺結(jié)核,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),患者在治療期間應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的生活習(xí)慣,以提高治療效果。
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