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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺氣腫的診斷依據(jù)主要包括以下幾個(gè)方面：
1.癥狀：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。呼吸困難是肺氣腫最常見(jiàn)的癥狀，尤其是在活動(dòng)后或勞累時(shí)加重。
2.體征：醫(yī)生可能會(huì)在體格檢查中發(fā)現(xiàn)患者的胸廓前后徑增大，呈桶狀胸；呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫減弱；叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或消失；聽(tīng)診時(shí)呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)等。
3.肺功能檢查：這是診斷肺氣腫的重要手段。常用的指標(biāo)包括第一秒用力呼氣容積、用力肺活量、FEV1/FVC比值等。肺氣腫患者的FEV1和FVC均降低，F(xiàn)EV1/FVC比值也降低。
4.影像學(xué)檢查：胸部X線(xiàn)檢查和胸部CT檢查可以幫助醫(yī)生觀(guān)察肺部的結(jié)構(gòu)和形態(tài)變化。肺氣腫患者的肺部可能會(huì)出現(xiàn)透亮度增加、肺紋理稀疏、胸廓擴(kuò)張等改變。
5.其他檢查：血?dú)夥治隹梢栽u(píng)估患者的氧合情況和酸堿平衡；心電圖檢查可以排除心臟疾病等。
需要注意的是，以上診斷依據(jù)并非單獨(dú)存在，醫(yī)生通常會(huì)綜合考慮患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等多方面因素，以明確診斷。
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