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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肺心病是一種心臟病的并發(fā)癥，通常是由于心臟的衰竭導致體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)悶塞，血液循環(huán)不暢。這種情況會導致體內(nèi)的順應性下降，特別是在平躺時更容易使肺部受到壓迫，從而導致呼吸困難。
在平躺的情況下，重力作用使得乳頭肌及肺內(nèi)的血液更容易向下流，增加了肺部的充血和液體積聚的可能性。這樣肺部的通氣和肺內(nèi)氣體交換受到限制，導致患者呼吸困難。
此外，體位的改變也會影響到心臟的工作。平躺時，身體處于水平位置，使得心臟需要承受更大的負荷來保證血液的循環(huán)。對于肺心病患者來說，心臟本身已經(jīng)處于衰竭狀態(tài)，無法承受更大的負荷，因此會使呼吸困難加劇。
因此，針對肺心病患者的呼吸困難問題，醫(yī)生通常會建議患者采取半坐臥位或坐臥位，可以使得肺部受到的壓力減小，緩解呼吸困難的癥狀。同時，醫(yī)生也會給患者進行相應的藥物治療，來改善心臟功能，減輕血液循環(huán)系統(tǒng)的負荷，從而減輕患者的呼吸困難。另外，定期進行心臟康復鍛煉也是非常重要的，可以增強心臟功能，減輕呼吸困難的癥狀。
總而言之，肺心病患者平躺著就難喘氣的原因是因為平躺時肺部受到壓迫，心臟承受更大的負荷，從而導致呼吸困難加劇。通過合理的體位改變和醫(yī)學治療，可以有效緩解這一癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。
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