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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長(zhǎng)，且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度；血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關(guān)；對(duì)非甾類(lèi)抗炎藥，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長(zhǎng)期的緩解性反應(yīng)。
風(fēng)濕病的治療措施包括：
1.藥物治療：
-非甾體抗炎藥：可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用，對(duì)解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、吲哚美辛等。
-慢作用抗風(fēng)濕藥：多用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對(duì)病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑肌注或口服、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
-細(xì)胞毒藥物：通過(guò)不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴(yán)重，但對(duì)改善這些疾病的愈后有很大的作用。
-腎上腺皮質(zhì)激素：是抗炎、抗過(guò)敏藥物，明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長(zhǎng)而增加，故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
2.外科療法：包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病，只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。
3.其他治療：包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療，是本類(lèi)疾病綜合治療的不可少的部分。
風(fēng)濕病的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，患者在日常生活中也需要注意保暖、避免勞累、保持良好的心態(tài)等，以提高生活質(zhì)量。
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風(fēng)濕病與類(lèi)風(fēng)濕病的區(qū)別
風(fēng)濕病和類(lèi)風(fēng)濕病是兩種常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，但在病因、癥狀和治療方面存在一定差異。1.病因：風(fēng)濕病是一種由于風(fēng)寒濕邪侵襲人體而引起的疾病。類(lèi)風(fēng)濕病則是一種慢性自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊自身... 詳細(xì)»
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風(fēng)濕病腿疼
風(fēng)濕病是一種常見(jiàn)的慢性疼痛性疾病，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能損害。風(fēng)濕病病因復(fù)雜，既受到遺傳因素的影響，也與環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。腿部風(fēng)濕病疼痛是風(fēng)濕病的癥狀之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。腿部... 詳細(xì)»
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風(fēng)濕病預(yù)防方法
風(fēng)濕病是一種免疫介導(dǎo)性的慢性疾病，以下是預(yù)防風(fēng)濕病方式：1.積極鍛煉：適度的身體活動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉和關(guān)節(jié)的力量，并有助于維持關(guān)節(jié)的靈活性。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳或騎自行車(chē)。2.調(diào)整飲食：增... 詳細(xì)»
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怎么檢查風(fēng)濕病
以下是檢查風(fēng)濕病的常用方法：1.體格檢查：醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察患者的關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚等部位，尋找可能存在的炎癥、腫脹、變形等癥狀。此外，醫(yī)生還會(huì)詢問(wèn)患者的癥狀、疼痛程度、活動(dòng)受限情況等信息。2.血液檢查：血... 詳細(xì)»
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風(fēng)濕病如何根治
風(fēng)濕病是一種不能根治的疾病，所以病沒(méi)有如何根治的說(shuō)法，但通過(guò)規(guī)范的治療，可以控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展。風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼和其他組織的炎癥和損傷。目前，風(fēng)濕病還沒(méi)有根治的方法... 詳細(xì)»
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