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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肝癌晚期是肝癌的嚴(yán)重階段,常常伴隨著多種并發(fā)癥,其中肝腹水和黃疸是常見(jiàn)的癥狀。
肝腹水是指腹腔內(nèi)積聚過(guò)多的液體。在肝癌晚期,肝臟功能受損,導(dǎo)致白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,使液體從血管內(nèi)滲出到腹腔。此外,肝癌細(xì)胞也可能阻塞門靜脈,影響血液回流,導(dǎo)致腹水形成。肝腹水會(huì)引起腹部膨脹、呼吸困難、食欲不振等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
黃疸是由于膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高而引起的。肝癌晚期,肝臟的膽紅素代謝功能受損,膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化和排泄,從而在血液中積聚。黃疸的主要表現(xiàn)是皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深,大便顏色變淺。黃疸還可能伴有瘙癢、惡心、嘔吐等癥狀。
對(duì)于肝癌晚期出現(xiàn)的肝腹水和黃疸,治療的目標(biāo)是緩解癥狀、提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。治療方法包括:
-藥物治療:使用利尿劑幫助排出體內(nèi)多余的水分,減輕腹水。同時(shí),可以使用保肝藥物來(lái)改善肝功能。
-穿刺引流:對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難等嚴(yán)重癥狀的患者,可以進(jìn)行腹腔穿刺引流,放出腹水以緩解癥狀。
-放療和化療:放療和化療可以幫助控制肝癌的進(jìn)展,減輕癥狀。
-對(duì)癥支持治療:包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正電解質(zhì)紊亂、緩解疼痛等,以提高患者的生活質(zhì)量。
除了治療,患者和家屬還需要注意以下幾點(diǎn):
-飲食調(diào)整:限制鹽的攝入,避免食用過(guò)多的液體和高蛋白食物,以免加重腹水。
-休息和活動(dòng):保持充足的休息,避免過(guò)度勞累。根據(jù)身體狀況適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),有助于提高身體免疫力。
-定期復(fù)查:定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)等檢查,以及影像學(xué)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。
-心理支持:肝癌晚期患者可能會(huì)面臨較大的心理壓力,家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予關(guān)心和支持,幫助患者保持積極的心態(tài)。
需要注意的是,肝癌晚期的治療效果因人而異,預(yù)后較差。因此,早期發(fā)現(xiàn)和治療肝癌非常重要。對(duì)于高危人群,如慢性肝炎患者、肝硬化患者等,應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。
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陳聰 池州市人民醫(yī)... 感染科
肝癌晚期嘔
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胃癌晚期轉(zhuǎn)移肝癌晚期
胃癌和肝癌是兩種常見(jiàn)的惡性腫瘤,如果胃癌晚期發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,就屬于胃癌晚期合并肝癌,這種情況通常被稱為胃癌肝轉(zhuǎn)移。胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較高,約占胃癌的40%-50%。胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚,可能... 詳細(xì)»
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